Половина случаев заболеваний кишечника приводит к преждевременной смерти – искусственный интеллект может это изменить

Новая модель искусственного интеллекта может с точностью около 95% предсказать вероятность преждевременной смерти от воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). Это хорошая новость, потому что, если обратить внимание на другие хронические заболевания и начать их лечение на ранней стадии, можно значительно снизить уровень смертности.

Новое исследование, проведённое канадскими учёными из Университета Торонто, Института клинических исследований (ICES) и Научно-исследовательского института SickKids, а также Университетом Макгилла и Trillium Health Partners, показало, что вмешательство с использованием ИИ может оказать решающую помощь в лечении мультиморбидности — двух или более других заболеваний — у пациентов с ВЗК, позволяя начать лечение этих других проблем на ранней стадии, пока они не усугубились.

До сих пор неясно, вызывает ли ВЗК другие заболевания, такие как артрит и проблемы с психическим здоровьем, но недавно научные исследования показали, что такая связь существует. К таким заболеваниям относятся системное воспаление, которое может привести к артриту, а также сердечно-сосудистые и почечные заболевания. ВЗК также связан с нарушением регуляции иммунной системы, проблемами с психическим здоровьем, такими как расстройства настроения, например депрессия, а также гипертонией и диабетом, вызванными приёмом лекарств от ВЗК.

«Клинический вывод заключается в том, что хронические заболевания, развившиеся в раннем возрасте, могут иметь большее значение для определения траектории развития здоровья пациента, хотя для выяснения этой взаимосвязи необходимы дальнейшие исследования причинно-следственных связей, — написал доктор Эрик Бенчимол, детский гастроэнтеролог и старший научный сотрудник SickKids, а также старший научный сотрудник ICES. – Хотя наши выводы не являются причинно-следственными, они позволяют выявить пациентов, потенциально подверженных более высокому риску преждевременной смерти, и, следовательно, тех, кому может быть полезна более скоординированная терапия их ВЗК и других хронических заболеваний».

Команда протестировала несколько моделей искусственного интеллекта на наборе данных из 9278 умерших людей с ВЗК, из которых 47,2% умерли преждевременно – в возрасте до 75 лет. На долю мужчин приходилось 50% этих преждевременных смертей. Большинству из этой когорты был поставлен диагноз ВЗК до достижения 60-летнего возраста, поскольку большинство людей обычно обращаются за медицинской помощью в подростковом или раннем взрослом возрасте.

Полученные результаты позволяют предположить, что если эти мультиморбидности лечить на ранней стадии, как и воспалительные заболевания кишечника, то есть критический период времени, когда можно решить и другие серьёзные проблемы, а не только в более позднем возрасте или когда они обостряются.

ВЗК, в отличие от синдрома раздражённого кишечника, — это общий термин, который включает в себя болезнь Крона и язвенный колит, характеризующиеся хроническим воспалением желудочно-кишечного тракта. Этим заболеванием страдает примерно один из 77 американцев и около 4,9 миллиона человек по всему миру. Примечательно, что в статистике преобладают западные страны.

По мере развития машинного обучения модели могут быть скорректированы, чтобы сфокусироваться на конкретных сценариях преждевременной смерти – в данном случае для населения, живущего с ВЗК, которое подвержено гораздо более высокому риску одного или более из 17 других серьезных состояний. Хотя научные данные разнятся, люди с ВЗК – представители обоих полов – с наибольшей вероятностью умрут на два-восемь лет раньше, чем все население без ВЗК.

В исследуемой когорте наиболее распространёнными сопутствующими заболеваниями на момент смерти были артрит (77%), гипертония (73%), расстройства настроения (69%), почечная недостаточность (50%) и рак (46%). Но если хронические заболевания были выявлены в среднем возрасте или раньше, модель ИИ предсказывала более низкую вероятность преждевременной смерти.

Так что же всё это значит? По сути, в то время как ВЗК и связанные с ним хронические заболевания представляют собой сложные проблемы для пациентов и медицинских работников, выявление и лечение этих сопутствующих заболеваний на ранней стадии может существенно повлиять на продолжительность жизни.

«Использование преждевременной смерти в качестве результата более наглядно показывает возможности для улучшения системы здравоохранения, поскольку считается, что преждевременной смерти можно избежать с помощью надлежащей профилактики или раннего и эффективного лечения», — пишут исследователи.

Исследование открывает новые направления в исследованиях и лечении, которые направлены на улучшение здоровья пациентов не только при воспалительных заболеваниях кишечника.

«Эти результаты обеспечивают научную поддержку для оказания многопрофильной и комплексной медицинской помощи на протяжении всей жизни (особенно в молодом и среднем возрасте), — отметили учёные. – Наша работа указывает на необходимость расширения доступности для других медицинских специальностей и улучшения координации медицинской помощи между специалистами.

«Модели машинного обучения для прогнозирования не являются причинно-следственными инструментами, но они могут выявлять закономерности высокого риска, которые заслуживают внимания врачей и исследователей», — добавили они.

Исследование было опубликовано в Журнале Канадской медицинской ассоциации.

Источник: New Atlas